・階段を上ると胸が締めつけられるように痛くなる

　・重いものを持ち上げたり、坂道を歩いたりすると胸が痛み、休むと楽になる

　・歩くと動悸がする

　・数分で治る胸痛を繰り返す

　・左肩や顎に広がる痛みがある

痛みの種類としてはしめつけられる痛み(絞扼感)として訴えることもあれば胸の圧迫感と訴える場合もあり、前胸部、みぞおち、肩、首などに生じます。歯やのどが痛むケースも稀にあります。痛みは多くの場合、数分で改善しますが持続する場合には心筋梗塞に移行している可能性もあり早急な治療が必要になる場合もあります。

狭心症は「放置すると心筋梗塞に進行する可能性がある病気」です。

検査としては、当院では患者様のリスクに応じて血液検査や心電図検査、運動負荷検査、心臓の超音波検査やCT検査などを行います。当院では狭心症の初期診断において重要となる下記の検査の多くに対応(冠動脈造影検査のみ他院紹介で対応)しています。特に心臓CT(冠動脈CT)を行って、冠動脈の狭窄を直接的に評価できる点が狭心症の診断における当院の強みです。

血液検査

トロポニンやCK-MBという心筋梗塞のマーカーを確認することで心筋梗塞の除外を行うとともに、狭心症のリスクとなる脂質異常症や糖尿病の有無の確認を行います。

心電図検査

心筋梗塞の波形がないかを確認し、心筋梗塞の除外を行います。また、不整脈で同様の訴えになる場合もあり、不整脈の有無の確認を行います。

運動負荷検査

運動に伴って症状が出る場合には、同程度の負荷をかけて心電図を確認し、心臓の筋肉の血流不足のサインが出ないか確認を行います。

心臓超音波検査

血流不足によって心臓の動きの低下がないか確認するほか、狭心症と似た症状を呈する他の病気がないか確認します。

心臓CT検査（冠動脈CT）

実際の心臓の周りの血管(冠動脈といいます)の狭窄がないかを調べる検査です。直接的に冠動脈の状態を評価することができます。造影剤を用いる必要はありますが、お体の負担は少なく検査を行うことができます。

冠動脈造影検査

カテーテルを用いて、冠動脈と呼ばれる血管に直接造影剤を流して冠動脈の狭窄を評価する方法です。冠動脈を評価する方法としては最も診断能力にたけていますが、入院が必要であったり合併症の問題など注意点もあります。

治療に関しましては従来は積極的にカテーテル治療(ステント治療)が行われてきましたが、現在は内科的治療が見直されるようになってきております。

内科的治療

内科的治療としては適切なお薬での治療、生活習慣の改善、運動療法(心臓リハビリテーション)を組み合わせて行います。

運動療法に関しましては、過度の運動は狭心症の悪化を来す可能性もあり、医学的管理下で強度を調節しながら狭心症に最適な運動プログラムを組むことが有用であり、当院での管理下の運動療法をお勧めしています。

有酸素運動には狭心症の症状をおきにくくする効果や冠動脈の病変を改善する効果も報告されており、狭心症の患者様に対する運動療法は重要です。

カテーテル治療

病変の部位や重症度によってはカテーテル治療が行われる場合があります。狭窄している部位にステントを留置することで狭窄部位を拡張します。治療後はステント内の血栓閉塞を予防するために原則2剤の抗血小板薬を内服する必要があります。

 

冠動脈バイパス手術

病変が複雑である場合には冠動脈バイパス手術を必要とする場合もあります。手術によって心臓に到達し、狭窄部位の先にバイパスの血管を吻合して血流を確保する治療です。

いでハートクリニックには年間に700人以上の胸の痛み症状がある患者様が、吹田市、豊中市、箕面市などの北摂地域や大阪市内から受診されます。

受診においては以下の流れですすめさせていただいています。

 

①初期問診

看護師もしくは医師が症状や、お持ちのご病気について問診を行い、検査等の必要性を評価します。

 

②検査

問診結果から必要性や患者様のご要望に応じて検査を行います。

 

③当日結果説明

原則として当日に血液検査などの結果を説明し、安心してお帰り頂けるように努めています。CT検査についても大きな異常がある場合には当日のご説明が可能です。

狭心症を予防する上では狭心症の原因となっている動脈硬化を予防しなければいけません。動脈硬化の危険因子として「糖尿病」「高血圧」「脂質異常症」「喫煙」に加え、「精神的ストレス」も大きく影響しています。狭心症はより重症度の高い、心筋梗塞に移行する可能性もありますのでしっかりと治療を行うことが重要です。

狭心症は早期発見・早期治療が非常に重要な疾患です。
「歩くと胸が締め付けられる」「胸の痛みが繰り返し起こる」といった症状がある場合は、放置せず早めの受診をおすすめします。

いでハートクリニックでは、循環器専門医が診察を行い、心電図・心エコー・心臓CTなどを用いて、狭心症をはじめとする心臓疾患の評価を行っています。

吹田市を中心に、箕面・豊中・摂津・茨木など北摂エリアや大阪市内からも多くの患者さまにご来院いただいております。

胸の痛みや違和感がある方は、お気軽にご相談ください。

 

アクセス

大阪府吹田市に位置しており、阪急北千里駅が最寄りです。

約160台の無料駐車場がありますので車での来院は特に便利です。

 

当院の診療の強み

循環器専門医による診療

心電図・心エコー・ホルター心電図・心臓CTなど多種の検査に対応

心不全・不整脈など幅広い循環器疾患に対応

薬物療法だけでなく運動療法を組み合わせた治療

必要に応じて高次医療機関への紹介も迅速に対応